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肺内小病会变成肺癌吗?

时间:2017-09-02 11:08来源:www.swzlzx.net 作者:生物治疗中心 点击:
体检的目的是早期发现小肺癌或早期肺癌,但是,如何判读低剂量螺旋CT肺部筛查结果是很有讲究的。

  随着人群健康观念及医疗水平的提高,常规体检已经逐渐进入人们的生活,通过低剂量螺旋CT筛查早期肺癌可以明显提高寿命,美国已经纳入医保报销范围。

  体检的目的是早期发现小肺癌或早期肺癌,但是,如何判读低剂量螺旋CT肺部筛查结果是很有讲究的。

  第一,肿块越小良性的可能性越大,肿块直径小于5mm,99%都是良性,有的专家甚至认为这种小病变不需要随访。肿块直径20毫米,则良性的概率只有约一半;

  第二,病变越虚良性的可能性越大,低剂量螺旋CT发现的肺部病变有虚实之分,越虚则良性的可能性越大,虚实混合时则虚的成份越多良性的可能性越大。

  第三,也是最重要的,肺癌的本质是什么?是生长,肿瘤组织比正常组长长得快才是肺癌最本质的东西,随访过程中病变长大的则良性可能性较小,恶性的可能性很大,应高度重视,采取进一步的措施,比如穿刺取样、病理化验确诊。

  反之,对于随访过程中没长大、无变化的病变则没有必要大动干戈。当然,肺内结节性质的判断还需要结合病灶的边缘形态、是否钙化和钙化位置、患者是否抽烟和抽烟程度、工作环境、肺部慢性炎症病史、肺癌家族史等综合考虑。

(责任编辑:admin)
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